Роды отменяются: эктогенезис – беременность будущего!

     Близится время, когда человеческий эмбрион уже не будет развиваться в матке женщины. Наступает время эктогенезиса, что с греческого языка означает «развитие снаружи». Естественная беременность будет необязательной, эктогенезис очень сложный процесс, но преград биологических для него нет. Мари Манди, бельгийский режиссер, снял на эту тему фильм «Искусственное чрево: бестелесное рождение».

     Золтан Иштван, американский футурист, уверен в том, что ближайшие 30 лет принесут человечеству искусственную утробу, при помощи которой можно будет и зачать, и вырастить плод. Идея внеутробного развития заинтересовала ученых еще в 2001 году. За прошедшие годы, были проведены успешные эксперименты с выращиванием в «плацентарной машине» мышиных эмбрионов.

Эмбрион мыши

     Цель создания эктогенеза – свести к минимуму число мертворожденных младенцев. В инкубаторе плод будет постоянно находиться под присмотром врачей, если у плода начнут проявляться отклонения, то можно ввести инъекцию для их устранения.

     Искусственная утроба будет создана таким способом, чтобы можно было иметь свободный доступ к эмбриону, при этом у эмбриона должен быть доступ к кислороду, а также питательным веществам. Необходимо обеспечить и механизм удаления отходов. Нам еще долго ждать экспериментов на человеческом плоде, ученые уверены, что их поддержат женщины, которые из-за физиологических проблем не могут иметь детей, а также однополые пары. У эктогенезиса уже появились враги, некоторые люди против того, чтобы наука вмешивалась в природную связь ребенка и матери.

     Золтан Иштван призывает всех противников не оглядываться на прошлое, а задуматься о той пользе, которую может принести эктогенезис. Он считает, что все открытия, чтобы создать искусственную утробу уже сделаны, и к экспериментам можно приступать в ближайшее время. Однако у процесса на пути стоят этические и юридические проблемы, разрешения которых стоит ждать не менее 20 лет. Такой срок футурист отводит для проведения первых опытов по выращиванию человеческого плода в искусственной утробе.Золтан Иштван думает, что через 30 лет эктогенезис станет распространенным явлением, как искусственное оплодотворение.

     «Я уверен, что рациональность возьмет верх, - говорит Иштван. – Это очень удобно, а человечество всегда стремится к комфорту. У противников недостаточно аргументов. Проблему абортов можно решить полностью, используя искусственную утробу. Женщина идет на аборт, но зачем уничтожать плод, его можно поместить в плацентарную машину, и он разовьется. Может быть будущая мама одумается через некоторое время, а может бездетная семья заберет ребенка. Вот вам пример нескольких положительных сторон эктогенезиса.

Непростые годы исследований

     Обычная беременность продолжается 9 месяцев или 280 дней, но Рене Фридман, французский ученый в области экстракорпорального оплодотворения утверждает, что через 160 дней человеческий эмбрион может развиваться сам вне утробы. Для того, чтобы развитие происходило нормально, ученые работают над созданием искусственной плаценты и околоплодной жидкости.

     «После того, как произошло зачатие эмбриона, он начинает развиваться в особой оболочке, через 6-7 дней он прокалывает ее и закрепляется внутри матки женщины, - рассказывает Фридман. – С таким же успехом эмбрион может развиваться и в иной утробе. Конечно, наличие утробы является обязательным условием, без утробы невозможно пока представить себе развитие эмбриона».

     В лаборатории искусственного оплодотворения, которая находится в Манхеттене, выращивается около 10 тысяч «пробирочных» детей ежегодно. Можно сказать, что это настоящая фабрика детей. Каждый день на свет появляется до 28 детей. Все сотрудники лаборатории придерживаются мнения, что женщина должна уметь планировать свою жизнь. Она может заморозить свою яйцеклетку, а потом уже принимать решение, когда ей становиться беременной.

     Именно здесь проходят эксперименты, которые касаются выращивания плацентарных животных вне матки. Доктор Лиу в 2002 году смогла вырастить искусственным способом мышонка, однако мышонок родился калекой. Событие вызвало негативный ответ со стороны общества. Доктор Лиу призналась, что переоценила эксперимент с точки зрения этики, она поняла, что такие эксперименты могут серьезно повлиять на общество. Она остановила свою работу с эмбрионами человека, продолжив экспериментировать только на мышах.

     В университете Китасато, который находится в Японии, ученые занимаются искусственным выращиванием козла. За несколько недель до появления на свет, плод извлекают из матери, и подключают к нем два зонда, затем погружают в жидкость, которая по свойствам напоминает околоплодную. Ученые могут видеть, как еще недоношенный козлик зевает, глотает и икает. Спустя полчаса после подключения эмбрион козла начинает двигаться. Ученые сейчас занимаются вопросом правильной подачи питательных веществ. Если поток будет слишком большим, то у эмбриона случится кровоизлияние, если же поток будет недостаточным, то у эмбриона начнется кислородное голодание. Козлята, выращенные искусственным способом, сначала жили всего один день, сегодня продолжительность их жизни составляет 20 дней. Для такого прогресса потребовалось 9 лет напряженной работы.

Эмбрион козла

     Настоящая утроба – это рай для плода, в настоящей утробе он может кувыркаться и играть с пуповиной, это благотворно сказывается на развитии моторики в будущем. Пока подобные уютные условия в искусственной утробе воссоздать сложно. Ученые опасаются, что ребенок, выращенный искусственно, может страдать, эпилепсией, аутизмом или слабоумием. Сегодня в мире около 95 миллионов женщин, ожидающих малышей. Каждую секунду в мире рождается 5 детей.

Возможно технически, а надо ли?

     После того, как отечественные специалисты посмотрели фильм Мари Манди, они начали высказывать свои соображения на тему, отраженную в киноленте. По мнению Натальи Кан,заведующей акушерским отделением Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И.Кулакова, искусственная утроба, если и появится, то очень нескоро. Мать и дитя – две очень сложные системы, межу ними есть зависимость. Это не только передача кислорода, но и нервные, и иммунные взаимоотношения. Эмбрион не просто развивается внутри матери, но и передает ей свои сигналы, сообщая о своих потребностях. Для того, что начать понимать такое «общение», науке потребуется еще, как минимум, 50 лет. Выхаживать эмбрионов, начиная с 22 недель можно (Всемирная организация здравоохранения считает эмбриона в таком возрасте уже ребенком), но качество жизни у них будет не такое, «какое бы мы желали своим детям, и исход выхаживания младенцев 22-24 недель не всегда благоприятный». Погибает около 70% младенцев, несмотря на применение самого нового оборудования. Причиной смерти, чаще всего, является незрелая нервная система. Если ребенок все-таки выживает. То он может иметь проблемы со зрением, слухом, они растут инвалидами.

Недоношенный ребенок

     У младенцев 24-26 недель шанс на выживание равен 86%, дети бывают совсем маленькие и весят по 500 граммов. Но можно встретить и здоровых детей, у которых минимальные мозговые дисфункции, такие дети более подвижные. В. Зубков, заведующий отделением неонаталогии и педиатрии Научного центра акушерства, гинекологии и перинаталогии им. В.И.Кулакова, что таких детей стоит относить к абсолютно здоровым. Он согласен с тем, что искусственную матку можно создать, но нужно помнить и о нормах: моральных, этических, экономических. По его словам, такое новшество сложно оценить с точки зрения необходимости.

Двуликий Янус

     Старший научный сотрудник Института демографии при высшей школе экономики Ольга Исупова говорит, что желание женщины рожать стало меньше. Количество женщин без детей возрастает, раньше их было 7%, теперь уже почти 20%. Бесплодие не является этому причиной, современная жизнь неблагоприятно сказывается на репродуктивном желании. С такой позиции потребность в наличии искусственной матки имеется. Есть много женщин, желающие детей, но избегающие беременности.

     Генетик и преподаватель биоэтики Свято-Филаретовского православно-христианского института Галина Муравник считает, что каждое открытие – двуликий Янус, у него есть и положительные стороны, и отрицательные. Ее беспокоит то, что многие ученые не оглядываются на этику, делая свои открытия. Если искусственная утроба сможет помочь недоношенным детям выжить или предоставит возможность бездетной женщине иметь ребенка, то это плюсы. Но, если женщины-эгоистки начнут просто пользоваться искусственной маткой, чтобы не выпадать из процесса бизнеса, то это очевидный вред.

     Начальник отделения молекулярной биологии при Научно-исследовательском центре «Курчатовский институт» и член-корреспондент РАН Сергей Северин думает, что стресс, который испытывает мать во время беременности. Полезен для плода. Так будущий ребенок адаптируется к окружающей среде. Он также считает, что появления искусственной утробы стоит ожидать не ранее, чем через 50 лет. Футуролог и биофизик Игорь Артюхов тоже склоняется к такой цифре.

     Прежде. Чем реализовывать проект, надо задуматься, а как отнесется к нему общество? Как общество будет относиться к такому ребенку? Как ребенок будет воспринимать себя? Вопросов пока еще слишком много.